جلسه ضمن خدمت نیروهای خدماتی مدیریت آموزش و پرورش ورامین

به گزارش کارشناسی مشاوره آموزش و پرورش ورامین ، جلسه ضمن خدمت نیروهای خدماتی  در روز پنجشنبه 21/9/92 توسط معاونت پشتیبانی این مدیریت در کانون هدایت برگزار شد.بخش پایانی جلسه به عرب سلمانی سرگروه مشاوران منطقه اختصاص یافت. وی مطالب خود را در دو بخش اصول بهداشت روان ، روشهای حفظ آن و آداب معاشرت اجتماعی ارایه نمود.

 

 

بر گزاري نشست مشا وران مدارس ابتدايي در ورامين

 

 به گزارش روابط عمومی مديريت آموزش و پرورش شهرستان ورامين روز گذشته   نشست مشاورین مدارس دوره  ابتدایی در اتاق شورای این مدیریت برگزار گردید.

بنا بر همين گزارش در این جلسه ابتدا سيلسپور کارشناسی مشاوره تربیتی و تحصیلی ضمن تقدير و تشكر به موقع مشاوران در جلسه به تبادل نظر با مشاوران در رابطه با فعالیت های آنان ،نحوه ارجاع دانش آموزان به دفتر مشاوره ومركز روانشناختی رازی ،برگزاری جلسات برای معلمان در مدارس ، انتخاب همیار مشاور و ارسال گزارشات بیاناتی را مطرح نمودند

قدرت کلمات رابالا ببریم نه صدایمان را

این باران است که باعث رشد گلها میشود نه رعد وبرق

 

 

زندگی شهد گل است ، زنبور زمان میخوردش، آنچه می ماند عسل خاطره هاست.

ما نور زلزله امروز در مدارس ورامين اجرا شد

   ما نور زلزله امروز در مدارس ورامين اجرا شد

 ما نور زلزله  با سكوت يك دقيقه اي به جهت هم دردي با دانش آموزان برازجان درمدارس ورامين بر گزار شد

    صبح امروز همزمان در سراسر كشور و شهرستان ورامين ما نور زلزله با حضور مسولين شهرستان در مدرسه  منتصرين شاهد  برگزار شد .

به گزارش  روابط عمومي مديريت آموزش و پرورش ورامين  به همت کارشناسی بهداشت و سلا مت مراسم ما نور زلزله  راس ساعت 10 صبح همزمان در سراسر كشور و شهرستان ورامين با حضور آخوندي معاون پرورشي اداره كل آموزش و پرورش شهرستا نهاي استان تهران  ،  عرب عا مري مدير آموزش و پرورش ورامين ، كرمانشاهي رئيس جمعيت هلال احمر ، خا ني رئيس سازمان آتش نشا ني مجتمع آموزشي خيري حضرت امام حسین (ع) وکارشناسی مشاوره تربیتی وتحصیلی و(مدرسه دخترانه منتصرين شاهد) بر گزار شد .

مدير آموزش و پرورش ورامین ضمن ياد آوري زلزله شهرستان برازجان و از بين رفتن دانش آموزان در حا شيه اين مراسم اظهار داشت : موضوع زلزله طبق آيات و روايات قر آن  مجيد يك آزمايش و يك حادثه است . وي افزود : كشور ما يك كشور زلزله خيز است كه با يد به اين مهم توجه شود . عرب عا مري خا طر نشان كرد :  براي ما مسلما نان ايران و جهان زلزله يك پيام و يك هشدار است. مدير آموزش و پرورش ورامين  ياد آور شد : بر اساس آموزه هاي ديني زلزله در واقع رعايت تقوا ، عمل صالح است  ˈمجتبی عرب عامری گفت : برگزاری چنین مانورهایی می تواند علاوه بر تمرین آموخته های تئوری، شرایط را برای مسئولان مدارس در مواجهه با خطرات ناشی از زلزله شبیه سازی کند.

وی ادامه داد: ارائه آموزش های مقابله با زلزله و حوادث طبیعی به دانش آموزان می تواند زمینه آموزش خانواده ها را نیز فراهم آورد. در این مانور دانش آموزان با نواخته شدن زنگ هشدار آموخته های خود درباره نحوه مواجهه با زلزله را تمرین کردند.مدیر آموزش و پرورش  ورامين مقصود  از اجرای این مانور را تمرین کسب آمادگی‌های لازم در راستای مقابله با خطرات حوادث پیش‌بینی نشده در بین دانش‌آموزان برشمرد. رحیمی کارشناس بهداشت و سلا مت این مدیریت هدف از اجراي مانور  زلزله را کاهش تلفات و خسارات ناشی از زلزله از طریق ارتقای فرهنگ ایمنی و مقاوم سازی، ایجاد آمادگی برای واکنش های صحیح در برابر زلزله و افزایش آگاهی دانش آموزان در مورد نحوه زلزله و سایر پدیده های طبیعی اعلام کرد.

گفته ميشود در برگزاری و اجرای این مانور دستگاه‌های خدماتی، اورژانس، هلال احمر، آتش نشانی ،نیروی انتظامی، ،  مشارکت داشتند. در خا تمه نماز آيات توسط امام  جماعت آموزشگاه  اقا مه شد .

 باسمه تعالی

گردهمایی مشاوران مقطع متوسطه ورامین روز شنبه 9/9/92 برگزارشد.

گردهمایی مشاوران باحضور فاضل فتحی معاون پرورشی وتربیت بدنی و مجتبی راندی معاون آموزش متوسطه و مریم سیلسپورکارشناس مشاوره تربیتی و تحصیلی  در اتاق شورا برگزار گردید.

فاضل فتحی ضمن عرض خیر مقدم وتقدیر وتشکر ازمشاوران در رابطه با اهمیت مشاوره در مدارس توضیحاتی ارائه نمودند  و در ادامه مجتبی راندی در رابطه با تائید انتخاب واحد دانش آموزان وساعت حضور مشاوران و ورودی دانشگاه ها وموسسات آموزش عالی ارائه نظر نمودند .

سپس مریم سیلسپور پس از تقدیر وتشکر از اعضای تخصصی هسته و گروه مشاوره و مشاوران مدارس در رابطه با وبلاگ ،آزمون مشاوره سال اول متوسطه ،نرم افزار مشاورمدرسه  و فرم 7/111 توضیحاتی را ارائه نمودند. سپس به تبادل نظر بامشاوران پرداختند و همکاران گزارشی از فعالیت های انجام شده را ارائه کردند . در ادامه نیلوفر بهزادی مدرس این جلسه دلایل عمده افت تحصیلی راتشریح نمودند.

از حضور مشاوران مقطع متوسطه قدردانی می شود.

سلام بر حسین(ع)

 

اولین نشست مشترک قطب کارشناسان مشاوره شرق شهرستان های استان تهران

باسمه تعالی

اولین نشست مشترک قطب کارشناسان مشاوره شرق شهرستان های استان تهران با موضوع آزمون ها و تشریح وظایف هسته ها صبح امروز در شهرستان پاکدشت برگزار شد.

این نشست با حضور احمد بشیری، نماینده ای از گروه مشاوره اداره کل شهرستان های استان تهران برگزار شد و وی در مورد شرح وظایف هسته های مشاوره صحبت هایی را ارائه نمودند.

وی اظهار داشت: نشست تشریح وظایف اعضای هسته مشاوره شهرستان های استان تهران در  دی ماه یا بهمن ماه سال جاری در ورامین برگزار خواهد شد.

در این نشست  که ازساعت 9 صبح لغایت 14 عصر ادامه داشت در مورد آزمون های سلامت روان، رغبت سنج و استعداد بحث و تبادل نظر شد.

همچنین  بشیری هسته های مشاوره  مناطق را ملزم به بررسی نتایج آزمون و درصد فراوانی آزمون های انجام شده کرد .

بشیری نیز در این نشست اظهار داشت: برای سال بعد قرار است برنامه ریزی منسجم تر و دقیق تر برای آزمون ها انجام شود و با برنامه ریزی های بسیار مدون مراحل و روند این آزمون ها در شهرستان های استان تهران پیگری شود.

نجفی، معاون پرورشی مدیریت آموزش و پرورش شهرستان پاکدشت، با تأکید بر تقویت روحیه دینی و مذهبی در مدارس اظهار داشت: مشاوران مدارس شهرستان پاکدشت باید از نظر دینی اقدامات بسیار زیادی برای دانش آموزان انجام دهند.

 

 

اختلالات وابسته به مواد

اختلالات وابسته به مواداختلالات وابسته به آمفتامين ( شبه آمفتامين )

آمفتامين هاي قابل وصول عمده در ايالات متحده عبارتند از:

دكستروآمفتامين (dexedrine)، متامفتامين (desoxyn)، نمك مخلوط دكستروآمفتامين-آمفتامين(adderall) و متيل فنديت (ritalin).

اين داروها اسامي خياباني نظير كريستال، يخ، كريستال مت و سرعت (speed)دارند. به عنوان يك طبقه كلي آمفتامين ها را مقلدهاي سمپاتيك، محرك ها و محرك هاي رواني هم مي نامند. آمفتامين هاي تيپيك براي بالابردن عملكرد و ايجاد احساس سرخوشي مصرف مي شوند. محصليني كه براي امتحانات آماده مي شوند، رانندگان كاميون در سفرهاي طولاني، بازرگاناني كه موعدهاي مقرر مهم پيش رو دارند و ورزشكاران به هنگام مسابقه از جمله مصرف كننده آمفتامين ها هستند.

ادامه نوشته

اختلالات سايكوتيك

اختلالات سايكوتيك

اختلالات سايكوتيك گروهي از اختلالات رواني شديد هستند كه طي آن بيمار با واقعيت قطع رابطه كرده است. در طول دوره سايكوتيك، اغلب بيماران توهم و هذيان را تجربه مي كنند. توهم ادراك غلطي است كه هيچ پايه اي در واقعيت ندارد. توهم مي تواند بصورت ديداري، شنيداري، بويايي و لمسي باشد. هذيان نيز فكر غلطي است كه با واقعيت هاي موجود تطابق ندارد. بيمار چنين افكاري را حتي با بودن شواهد مسلم عليه آن، در ذهن خود حفظ مي كند و ديگران آن را قبول ندارند. عمده ترين اختلال سايكوتيك، اسكيزوفرني (روان گسيختگي) است. ساير اختلالات عبارت اند از: اسكيزوفرني فرم، اسكيزوافكتيو، هذياني، سايكوتيك گذرا، سايكوتيك مشترك و سايكوزهاي پس از زايمان.

اسكيزوفرني ( روان گسيختگي )

اسكيزوفرني بيماري است كه حدود يك درصد جمعيت انساني به آن مبتلا هستند. معمولاً قبل از 25 سالگي شروع مي شود. تا آخر عمر باقي مي ماند و افراد هيچ طبقه اجتماعي از ابتلاي به آن مصون نيستند. كم توجهي و انزواي اجتماعي كه به دليل ناآگاهي عمومي نسبت به اين اختلال گريبانگير مبتلايان سكيزوفرني مي شود، بيماران و خانواده هايشان را آزار مي دهد.
اسكيزوفرني اختلالي است كه حداقل 6 ماه طول مي كشد. در اين دوره به مدت دست كم يك ماه حداقل دو مورد از علايم مرحله فعال وجود دارند.
علايم مرحله فعال عبارتند از:
1- هذيان
2- توهم
3- تكلم نابسامان ( مانند از خط خارج شدن هاي مكرر يا بي ربط گويي )
4- رفتاري به وضوح نابسامان
5- علايم منفي ( مانند عدم نوسان حالت عاطفي يا بي ارادگي ).
در اين بيماري از زمان شروع تا مدت قابل توجهي حداقل يكي از حوزه هاي كاركرد بيمار مانند شغل، روابط بين فردي يا مراقبت از خود، به نحو چشمگيري به سطح پايين تري نسبت به زمان قبل از شروع بيماري مي رسد.
اسكيزوفرني براساس تظاهرات باليني شامل چند نوع فرعي مي باشد:
1- نوع پارانوييد: اشتغال خاطر به يك يا چند هذيان يا داشتن توهم هاي مكرر شنوايي، مشخصه هاي نوع پارانوييد يا بدگمان هستند.
2- نوع نابسامان Disorganized: سابقاً با نام هبفرني شناخته مي شد. مشخصه هاي آن، واپس روي آشكار به رفتارهاي بدوي، مهارگسيخته و سازمان نيافته مانند تكلم نابسامان و رفتار نابسامان مي باشد.
3- نوع كاتاتونيك: در اين بيماران آشفتگي واضح در كاركرد حركتي وجود دارد كه حداقل با دو مورد زير مشخص مي شود؛ مانند بهت (استوپور)، منفي كاري (مقاومت واقعاً بدون انگيزه دربرابر هر دستوري)، كاتالپسي، برآشفتگي، اتخاذ وضعيت هاي خاص بدني، حركات قالبي (استرئوتيپي)، حركات ادايي (Mannerism)، سكوت (موتيسم)، اكولالي و بالاخره اكوپراكسي.
4- نوع تمايز نيافته: بيماراني هستند كه به وضوح روان گسيخته هستند ولي نمي توان آنها را به راحتي در يكي از سه گروه قبل جاي داد.
5- نوع باقيمانده: در اين نوع علايم هذيان، توهم، تكلم نابسامان يا رفتار كاتاتونيك به طور برجسته وجود ندارد ولي شواهدي از اختلال وجود دارد. مثلاً علايم منفي يا حداقل دو مورد از معيارهاي مرحله فعال به شكلي سبك وجود دارد.
شيوع اسكيزوفرني در مردان و زنان مساوي است. اسكيزوفرني در مردان زودتر از زنان شروع مي شود. بيشترين سن شروع در مردان 25-15 و در زنان 35-25 سالگي است. شروع بيماري قبل از 10 سالگي و بعد از 50 سالگي بسيار نادر است. يكي از يافته هاي پرقدرت در پژوهش ها اين است كه افراد مبتلا بيشتر در زمستان و اوايل بهار متولد شده اند.
گرچه اسكيزوفرني بنيادي زيستي دارد اما بررسي هاي انجام شده بر روي دوقلوهاي تك تخمكي نشان داده است كه عوامل محيطي و رواني نيز در پيدايش اسكيزوفرني اهميت دارند.
خودكشي از علل شايع مرگ در مبتلايان است، طوري كه حدود 50 درصد بيماران در طول عمر خود حداقل يك بار اقدام به خودكشي مي كنند.

روشهای درمان بیماری

دارو درماني
داروهاي آنتي سايكوتيك كه براي رفع علايم اسكيزوفرني به كار مي روند، بر دو دسته عمده اند: آنتاگونيت هاي گيرنده دوپامين نظير كلروپومازين، هالوپريدول و آنتاگونيت هاي توأم سروتونين و دوپامين از قبيل ريسپريدون و كلوزاپين.

روان درماني
گرچه داروهاي آنتي سايكوتيك، تكيه گاه اصلي درمان اسكيزوفرني هستند اما پژوهش ها نشان داده كه مداخله هاي رواني- اجتماعي و از جمله روان درماني بهبود باليني را تقويت مي كنند. كاربرد تركيبي ضدروان پريشي ها و درمان هاي رواني- اجتماعي، جهت درمان اكثر بيماران اسكيزوفرن سودمندتر از كاربرد هريك از درمان ها به تنهايي خواهد بود.

بستري كردن
دلايل عمده بستري كردن بيمار عبارتند از؛ نيل به اهداف تشخيصي، برقراري دارو درماني، تضمين امنيت بيمار به خاطر افكار خودكشي يا آدمكشي و رفتارهاي نابساماني كه دارد، شامل ناتواني در برآورده كردن نيازهاي پايه اي نظير خوراك، پوشاك و سرپناه. بستري كردن از فشارهاي وارد بر بيماران مي كاهد و به آنها كمك مي كند تا به فعاليت هاي روزانه خود ساختار بدهند. مدت بستري به شدت بيماري و در دسترس بودن تسهيلات درمان سرپايي بستگي دارد.

اختلالات خوردن

اختلالات خوردن

اختلال خوردن برحسب آشفتگي شديد در رفتار خوردن مشخص مي شود. اين اختلال مشتمل بر دو تشخيص بي اشتهايي عصبي و پرخوري عصبي است. بي اشتهايي عصبي برحسب خودداري از حفظ كمترين وزن بهنجار بدن مشخص مي شود. پرخوري عصبي برحسب دوره هاي مكرر خوردن با ولع و به دنبال آن رفتارهاي جبراني نامناسب مانند استفراغ عمدي، مصرف نابجاي داروهاي ملين يا ساير داروها، روزه داري يا ورزش مفرط مشخص مي شود. آشفتگي در درك شكل و وزن بدن ويژگي اصلي بي اشتهايي عصبي و پرخوري عصبي است.

بي اشتهايي عصبي ( آنوركسيا يا فقدان اشتها ) Anorexia neruosa

وجه مشخص بي اشتهايي عصبي عبارت است از: رفتار ارادي و هدفمند جهت از دست دادن وزن، كاهش وزن، اشتغال ذهني به وزن بدن و غذا، الگوهاي خاص و عجيب غذايي، ترس شديد از افزايش وزن، اختلال تصوير بدن و قطع قاعدگي (آمنوره).
حدود نيمي از مبتلايان به علت كاهش شديد مصرف غذا دچار كاهش وزن مي شوند و برخي از آنها برنامه هاي ورزشي سختي انجام مي دهند. نيم ديگر بيماران رژيم غذايي سختگيرانه اي براي خود تنظيم مي كنند ولي كنترل خود را از دست مي دهند، پرخوري مي كنند، سپس رفتارهاي پاكسازي (Purgiig) از خود نشان مي دهند. برخي بيماران حتي پس از خوردن مقادير اندك غذا نيز پاكسازي مي كنند.
بي اشتهايي عصبي اختلالي تعريف شده است كه در آن فرد از حفظ حداقل وزن طبيعي امتناع مي كند، شديداً از افزايش وزن مي ترسد، به ميزان زيادي در مورد بدن خود و شكل آن برداشت هاي اشتباه دارد.
اصطلاح بي اشتهايي عصبي گمراه كننده است زيرا فقدان اشتها بندرت در مراحل اوليه اين اختلال روي مي دهد بلكه به دليل اختلال عميق در تصوير بدني است كه فرد بي وقفه در پي لاغري است و بدين منظور تا مرحله گرسنگي كشيدن نيز پيش مي رود.
اين اختلال دهها سال است كه شناسايي شده است و در افراد مختلف با همساني چشمگيري توصيف شده است. بي اشتهايي عصبي در زنان شايعتر از مردان است و معمولاً در نوجواني آغاز مي شود.
در همه مبتلايان ترس شديد از افزايش وزن و چاقي وجود دارد كه بي ترديد در عدم تمايل آنها به درمان يا مقاومت در مقابل آن نقش دارد. اكثر رفتارهاي غيرعادي معطوف به كاهش وزن در خفا صورت مي گيرد. بيمار غالباً از خوردن غذا با افراد خانواده يا در اماكن عمومي امتناع مي كند. اين افراد با كاهش شديد غذاي مصرفي به خصوص كاهش غيرمتناسب در غذاهاي چرب و با كربوهيدرات بالا، وزن خود را كاهش مي دهند.
همان طور كه قبلاً اشاره شد، اصطلاح بي اشتهايي نامگذاري غلطي است زيرا فقدان اشتها معمولاً تا اواخر اختلال پديده نادري است. علاقه زياد بيمار به جمع آوري دستورالعمل آشپزي و آماده سازي غذاهاي مفصل براي ديگران نشانه اينست كه فرد مدام به خوردن مي انديشد. برخي قادر به كنترل دائمي محدوديت داوطلبانه غذايي نبوده و دوره هاي پرخوري دارند. اين پرخوري ها اغلب مخفيانه و در شب انجام مي شوند. بيمار معمولاً پس از هر پرخوري استفراغ عمدي مي كند، جهت كاهش وزن از مسهل و داروهاي مدر استفاده مي كند. تمرين هاي تشريفاتي، دوچرخه سواري وسيع، قدم زدن، دويدن از فعاليت هاي معمول اين بيماران است.
مبتلايان درمورد غذا رفتارهاي خاصي نشان مي دهند. مثلاً در تمام قسمتهاي خانه انواع غذاها را پنهان مي كنند، هميشه در جيب و كيفشان مقدار زيادي شكلات و شيريني دارند. هنگام غذا سعي دارند آن را در دستمال سفره بريزند يا در جيبشان پنهان كنند. گوشت را به قطعات بسيار كوچك تقسيم مي كنند و زمان زيادي را صرف مرتب چيدن اين قطعات در بشقاب مي كنند. اگر به رفتار عجيب آنها در اين موارد اشاره شود، منكر غيرعادي بودن آن شده يا خيلي سطحي از بحث درمورد آن طفره مي روند.

روشهای درمان بیماری

بستري كردن
باتوجه به نقش عوامل پيچيده روان شناختي و طبي در بي اشتهايي عصبي يك طرح درماني جامع توصيه مي شود كه شامل بستري كردن در بيمارستان و درصورت لزوم درمان خانوادگي و فردي است. رويكردهاي رفتاري، شناختي، بين فردي و در برخي موارد تجويز دارو بايد مدنظر باشد.

تقدیر وتشکر

قدردانی

به نام تداوم دهنده موجودیت

جناب آقای عرب سلمانی سرگروه محترم و مشاوران عزیز فعال در وبلاگ
با اهدای سلام وتحیت
تلاش خالصانه و صادقانه شما آینه وظیفه شناسی و پژواک دانایی و تعهد است .
نتیجه بذر تلاش و کوشش شما ، درخت امیدی است که به بار می نشیند ونوید بخش آینده ای پرنشاط و زیبا است . درود بر همت بلند تان
بدینوسیله از تلاشهای بیدریغ شما صمیمانه تقدیر و تشکر بعمل می آید.توفیق و سلامتی شما را از درگاه ایزد منان مسئلت داریم.

ومن الله توفیق

 

اختلال شخصيت

اختلال شخصيت

اختلال شخصيت عبارت است از تجارب درون ذهني و رفتاري با دوامي كه بر معيارهاي فرهنگي منطبق نيست، نفوذي غيرقابل انعطاف دارد، از نوجواني يا جواني شروع مي شود، در طول زمان تغيير نمي كند و موجب ناخشنودي فرد و مختل شدن كاركردهايش مي شود. هر گاه صفات شخصيتي، غيرقابل انعطاف و غيرانطباقي باشد و كاركردهاي فرد را مختل سازد يا رنج و عذاب درون ذهني برايش ايجاد كند، تشخيص اختلال شخصيت را مي توان مطرح كرد.
درDSM-IV-TR اختلالات شخصيت به سه دسته (كلاستر) تقسيم مي شود. دسته الف- cluster A عبارت است از سه اختلال شخصيت پارانوئيد، اسكيزوييد و اسكيزوتايپال. افراد مبتلا به اين اختلالات اغلب غريب و نامتعارف به نظر مي رسند.
دسته ب- cluster B عبارت است از چهار اختلال شخصيت ضداجتماعيantisocial، مرزيborderline، نمايشيhistrionic و خودشيفته narcissistic. افراد مبتلا به اين اختلالات اغلب نمايشي، نامتعادل و هيجاني اند.
دسته پ- cluster C عبارت است از اختلالات شخصيت مردم گريزavoidant، وابستهdependent، وسواسي- اجباري.

پارانوئيد

مشخصه بيماران مبتلا به اختلال شخصيت پارانوئيد، شكاكيت و بي اعتمادي ديرپا به همه افراد است. مسئوليت اين احساسات از نظر آنها نه به عهده خودشان، بلكه به دوش ديگران است. اين بيماران اغلب متخاصم، تحريك پذير و خشمگين اند. افراد متعصب و جزم انديش، كساني كه مداركي دال بر تخلف ديگران از قانون جمع مي كنند، افرادي كه به همسر خود سوءظن مرضي دارند و اشخاص بدعنقي كه اهل دعوا و مرافعه اند، اغلب دچار اختلال شخصيت پارانوئيد هستند. افراد مبتلا به اين اختلال تقريباً هميشه منتظرند كه ديگران به طريقي آنها را استثمار كنند يا به آنها ضرر برسانند. آنها در بسياري از اوقات بي هيچ توجيهي در وفاداري يا صداقت دوستان و همكاران خود ترديد مي كنند. آنان اغلب حسادت مرضي دارند و در وفاداري همسر يا شريك جنسي خود بي دليل شك مي كنند.
بيماران مبتلا به اين اختلال، حالت عاطفي محدودي دارند و به نظر مي رسد فاقد هرگونه احساس و هيجاني باشند. آنها از اينكه مستدل و عيني مي انديشند، به خود مي بالند حال آنكه چنين نيست. اينها آدمهاي گرمي نيستند و قدرت و منزلت افراد آنها را تحت تأثير قرار مي دهد و به آن دقيقاً توجه دارند و اگر كسي را ضعيف بيابند يا ببينند كه اختلال يا نقصي در وضع و حالش وجود دارد، به وي با ديده تحقير مي نگرند. افراد مبتلا به اختلال شخصيت پارانوئيد ممكن است در موقعيت هاي اجتماعي، آدمهايي فعال و كارا به نظر برسند، حال آنكه اغلب ديگران را فقط مي ترسانند يا افراد را به جان هم مي اندازند.

همانند ساير اختلالات شخصيت، بايد نقش عوامل وراثتي، زيستي (ناقلين عصبي يا نوروترنسميترها)، عوامل رواني و محيطي را درنظر گرفت. از ديدگاه روان تحليل گري و نقش مكانيسم هاي دفاعي، افراد دچار اختلال شخصيت پارانوئيد، از برون فكني (Projection) استفاده مي كنند. يعني تكانه ها و افكاري را كه خود دارند و برايشان غيرقابل قبول است به ديگران نسبت مي دهند.

روشهای درمان بیماری

روان درماني
درمان انتخابي، روان درماني است. بيماران پارانوئيد معمولاً در گروه درماني خوب عمل نمي كنند، با اين حال روان درماني گروهي براي ارتقاي مهارت هاي اجتماعي و كاهش شكاكيت آنها از طريق ايفاي نقش مي تواند مفيد باشد. بسياري از اين بيماران رفتار درماني را هم كه براي پرورش مهارت هاي اجتماعي به كار مي رود، ممكن است مزاحم و مداخله گر بيابند و تحمل نكنند.

دارو درماني
دارو درماني براي مقابله با سراسيمگي (Agitation) و اضطراب اين بيماران مفيد است. در اكثر موارد داروي ضداضطرابي مثل ديازپام (Valium) كافي است اما گاه نيز ممكن است لازم باشد از داروي آنتي سايكوتيك مثل هالوپريدول (haldol) به مقدار كم و به مدتي كوتاه استفاده شود تا سراسيمگي شديد يا افكار نيمه هذياني آنها قابل تدبير باشد. پيموزايد(orap) را كه داروي آنتي سايكوتيك است، در برخي از بيماران براي كاهش افكار بدگماني آنها به كار برده اند كه موفق هم بوده است.

اختلالات خلقي

اختلالات خلقي -اختلال دوقطبي I و II

اختلالات خلقي گروه وسيعي از اختلالاتي را شامل مي شوند كه خلق مرضي (پاتولوژيك ) و آشفتگي هاي مرتبط با آن، نماي باليني غالب آنها را تشكيل مي دهد.
در بيماراني كه خلق بالايي دارند (يعني درمانيا)، گشاده خويي، پرش افكار، كاهش خواب، افزايش اعتماد به نفس و افكار خود بزرگ بينانه ديده مي شود. در بيماراني كه خلق افسرده اي دارند، از دست دادن انرژي و علاقه، احساس گناه، دشوار شدن تمركز، از دست دادن اشتها و افكار مرگ يا خودكشي وجود دارد. ديگر نشانه ها و علايم اختلالات خلقي عبارت است از تغييراتي در سطح فعاليت، توانايي هاي شناختي، تكلم و كاركردهاي نباتي (از قبيل خواب، فعاليت جنسي و ساير نظمهاي زيستي). اين تغييرات تقريباً هميشه موجب مختل شدن كاركردهاي بين فردي، اجتماعي و شغلي بيمار مي شود.
اختلالات عمده در اين گروه عبارتند از: اختلال افسردگي عمده (ماژور)، اختلال خلقي دوقطبي، اختلال خلقي با سيكل هاي سريع، افسردگي هاي فصلي، اختلال ويس تايميك (كج خلقي)، اختلال سيكلوتايميك (خلق دوره اي).

اختلال دوقطبي I و II

اختلال دوقطبي I عبارت است از داشتن حداقل يك يا چند حمله ماني به تنهايي يا همراه با حملات افسردگي ماژور يا بروز حملات مختلط در سير باليني بيماري. اگر نخستين حمله فردي كه مبتلا به اختلال دوقطبي I است از نوع افسردگي باشد، بيماري وي قابل افتراق از اختلال افسردگي ماژور نمي باشد. قبلاً به جاي اختلال دوقطبيI از اصطلاح دوقطبي استفاده مي شد. اختلال دوقطبيII عبارت است از وجود يا سابقه حداقل يك حمله افسردگي ماژور و يك حمله هيپوماني. در اختلال دو قطبيII در سابقه بيمار هرگز حمله ماني وجود نداشته است.
حمله ماني با خلق غير طبيعي و مداوم سرخوش، گسترده يا تحريك پذيري كه حداقل يك هفته طول كشيده باشد، مشخص مي شود. (درصورتي كه بستري كردن بيمار ضرورت پيدا كند، مدت اين دوره مي تواند كمتر از يك هفته هم باشد). طي اين دوره حداقل مي بايست 3 مورد از علايم ذيل بطور چشمگير و مداوم وجود داشته باشد.
1- اعتماد به نفس بيش از حد يا خود بزرگ بيني
-2- كاهش نياز به خواب
-3- حرافي بيش از معمول يا احساس فشار در صورت صحبت نكردن
-4- پرش افكار
-5- حواس پرتي (توجه فرد فوراً به محرك هاي بيروني بي اهميت يا بي ارتباط با او جلب شود)
-6- افزايش فعاليت هاي هدفمند (اعم از فعاليت هاي اجتماعي، شغلي، تحصيلي يا جنسي)
-7- پرداختن بيش از حد به امور لذت بخشي كه به احتمال خيلي زياد عواقب ناراحت كننده اي دارند (مانند ولخرجي هاي بي حد و حساب، بي ملاحظگي هاي جنسي يا سرمايه گذاري هاي احمقانه).
در اين بيماران به هم ريختگي خلق به قدري شديد است كه كاركردهاي شغلي يا فعاليت هاي معمول اجتماعي يا روابط فرد با ديگران به وضوح مختل شده است. در بسياري موارد براي ممانعت از صدمه رساندن فرد به خود يا ديگران، بستري كردن بيمار ضرورت مي يابد.
در حملات هيپوماني، دوره حمله 4 روز كامل است كه در طي اين مدت خلق بطور مداوم بالا، گسترده يا تحريك پذير است. اين دوره بايد با زماني كه خلق به طور معمول غيرافسرده است، تفاوتي آشكار داشته باشد. همچنين در حملات هيپوماني برخلاف حملات ماني، در كاركردهاي اجتماعي يا شغلي فرد اختلال واضحي ايجاد نمي گردد، به طوري كه هيچگاه بستري كردن بيمار ضرورت ندارد.
اختلال دوقطبيI در مردان و زنان شيوع يكساني دارد. سن شروع آن از كودكي (حتي 5 تا 6 سالگي) تا 50 سالگي است و حتي در موارد نادري در سنين بالاتر نيز ديده مي شود. سن متوسط بروز اين اختلال 30 سالگي است و در گروه هاي اجتماعي- اقتصادي بالاتر، بيشتر از متوسط جامعه، شيوع دارد.
اگر يكي از والدين به اختلال دوقطبيI مبتلا باشد، 25% احتمال دارد كه هر كدام از فرزندان به يكي از اختلالات خلقي دچار گردند. اگر هر دو والد اختلال دوقطبي داشته باشند، اين احتمال به 50 تا 75% مي رسد.

روشهای درمان بیماری

دارو درماني
ليتيوم، دي والپروئكس و اولانزاپين، داروهاي استاندارد براي درمان مرحله مانيك اختلال دوقطبي به شمار مي روند ولي كاربامازپين نيز داروي تثبيت شده و خوبي براي اين منظور است.

اختلال اضطرابی -فوبی

اختلال اضطرابی

اضطراب هشداري است مبني بر اينكه خطري در راه است تا فرد بتواند براي مقابله با آن اقداماتي به عمل آورد. بنابراين اضطراب خطري بيروني يا دروني را اعلام مي كند و موجب حفظ حيات مي شود اما هنگامي كه اضطراب در زندگي روزمره به صورت غيرمنطقي و تشديد يافته باشد، به يك اختلال تبديل مي شود.


عمده ترين اختلالات اضطرابي عبارتند از:
اختلال پانيك (به تنهايي يا توأم ب آگورافوبيا)، فوبي اختصاصي و فوبي اجتماعي، اختلال وسواسي- اجباري OCD، اختلال استرس پس از سانحه PTSD، اختلال اضطرابي GAD، اختلال فشار رواني حاد

فوبي

اصطلاح فوبي به معناي ترس افراطي از يك موضوع، شرايط يا موقعيت خاص و معين است.
فوبي بنا به تعريف عبارت است از ترس غيرمنطقي كه موجب اجتناب آگاهانه از موضوع، فعاليت، موقعيت هراس آور شود.
وجود عامل هراس آور يا انتظار آن مي تواند رنج و عذابي شديد در فرد مبتلا ايجاد كند، درحالي كه خود او نيز به افراطي بودن اين واكنش واقف است. اين واكنشها ممكن است به حملات پانيك وابسته به موقعيت يا مرتبط با موقعيت تبديل شوند. واكنشهاي هراس گونه معمولاً توانايي فرد را براي انجام كاركردهاي معمول زندگي به هم مي زند؛ البته اين مسئله هميشه هم صادق نيست (مثل ترس از عنكبوت ها)

روشهای درمان بیماری

روان درماني
شناخته ترين و مؤثرترين راه درمان فوبي ها، رفتاردرماني است. رايج ترين نوع رفتار درماني به كارگرفته شده در درمان فوبي ها حساسيت زدايي تدريجي است. ساير فنون رفتاري عبارتند از: مواجه سازي با محرك هراس آور به صورت تصوري يا حساسيت زدايي واقعي. روان درماني هاي تحليلي- حمايتي و خانواده درماني نيز مفيد مي باشند

دارو درماني
داروهاي مؤثر در درمان فوبي اجتماعي عبارتند از: 1- مهاركننده هاي انتخابي بازجذب سروتونين ( SSRI ) 2- بنزوديازپين ها ( نظير آلپرازولازوم و كلونازپام ) 3- ونلافاكسين 4- بوسپيرون

کاهش اضطراب جدایی کودکان

کاهش اضطراب جدایی کودکان

مادرانی که شاغلند و یا کودکشان را به مهد می برند، می توانند از روش های زیر برای کاهش اضطراب جدایی کودکانشان استفاده کنند.اضطراب جدایی ممکن است در هر مرحله از رشد کودک بروز کند. شاید نوزاد ۹ ماهه شما ناگهان زمانی که می‌خواهید به سر کار بروید ناله و زاری کند، یا کودک ۲ ساله شما هنگامی که او را به مهد می‌رسانید به شدت گریه کند.حتی کودکان بزرگ‌تر هم ممکن است در مورد تنها ماندن با پرستار در روز تعطیل، از خود سرسختی نشان بدهند. یک چیز مسلم است؛ اضطراب جدایی از نظر احساسی برای مادران شاغل و فرزندانشان امری دردناک است.با انجام راهکارهایی آرامبخش و رفتاری مطمئن، می‌توانید درد و احساس گناه ناشی از اضطراب جدایی را کاهش دهید. در اینجا ۸ روش را برای مقابله با اضطراب جدایی پیشنهاد می‌دهیم:

ادامه نوشته

اهدای عضو

اهداي عضو؛ اهداي زندگي با عرض سلام و آرزوی سلامتی برای شما عزیزان شما هم می توانید

یکایک شما عزیزان می توانید در زندگی هزاران فردی که در لیست انتظار پیوند عضو قرار دارند، تفاوت ایجاد نمایید. ما سخت می کوشیم تا در این خصوص به قلب و ذهن عموم راه یابیم ولی

شما هم می توانید سهیم باشید.

ادامه نوشته

یوگـا و تمرکز حواس

یوگـا و تمرکز حواس

يکي از تمرينات بسيار بسيار مؤثر در پرورش قوه تمرکز، يوگا است. يوگا قدمت چند هزار ساله دارد و از کشور هند به ارمغان امده است. يوگا يک ورزش فکري بسيار مفيد محسوب مي شود که در آن ِ واحد تأثيرات جسمي و رواني فوق العاده عالي دارد.

ادامه نوشته

از کجا بفهمیم افسرده ایم یا نه ؟

از کجا بفهمیم افسرده ایم یا نه ؟

علائم رایج افسردگی می تواند شانس ادامه زندگی سالم را غیر ممکن کند. افسردگی نگاه فرد را به زندگی دچار تحریف کند و همه چیز را سامان ناپذیر جلوه دهد و احساس تنهایی و بی کسی را در فرد تقویت کند.

این بیماری با تمام قدرت شیوعی که دارد،کاملا درمان پذیر است.
بعضی از مهم ترین علائم احساسی فردی که دچار افسردگی است شامل موارد زیر است:

ادامه نوشته

تعامل اجتماعی و احترام به عقاید اشخاص

تعامل اجتماعی و احترام به عقاید اشخاص
به نام خداوند بخشنده مهربان ، بنام خداوند بلند مرتبه ، به نام خدایی که خوبی ، بدی ، زشتی و زیبایی و تمام تضاد های زندگی را در کنار هم آفرید.

آفرید تا ما بیاموزیم که چگونه با محیطی که با روح ، جسم ،عقاید و رفتار ما متضاد است هنرمندانه کنار بیاییم و با همه ی این پستی و بلندی های زندگی ، زندگی کنیم.

بحث تضادهای آفریده شده بحثی بسیار گسترده و عمیق است و از جنبه های فراوانی تشکیل می شود که پرداختن به آنها از حوصله ی بحث خارج است.

ادامه نوشته